Qu'est-ce que distraction osseuse ?

La distraction osseuse, également connue sous le nom de distraction ostéogénique, est une technique chirurgicale utilisée pour allonger ou élargir un os humain. Elle est principalement utilisée dans le domaine de la chirurgie orthopédique et maxillo-faciale pour traiter les malformations congénitales, les déformations osseuses, les fractures ou pour corriger des problèmes de croissance.

Le processus de distraction osseuse implique la création d'une « fracture contrôlée » dans l'os ciblé, suivie de la mise en place d'un dispositif appelé distracteur osseux. Ce dispositif est fixé de manière stable à l'os à l'aide de vis ou de broches, de part et d'autre de la fracture. Une fois le distracteur en place, de légères forces sont appliquées de manière progressive pour permettre la formation d'un nouvel os dans l'espace créé par la distraction. Ces forces sont généralement appliquées à l'aide d'un mécanisme de vissage ou de ressorts intégrés au distracteur.

Au fil du temps, la distraction osseuse provoque une séparation progressive des fragments osseux, ce qui incite le corps à réagir en comblant l'espace vide avec la formation d'un nouvel os. Ce processus est appelé ostéogénèse, et il se fait grâce à la création d'un environnement favorable à la croissance des cellules osseuses et à la néovascularisation (formation de nouveaux vaisseaux sanguins).

La distraction osseuse présente plusieurs avantages par rapport à d'autres techniques chirurgicales. Elle permet d'obtenir des résultats plus précis et plus reproductibles, elle est moins invasive, et elle peut être utilisée pour traiter des problèmes de taille, de forme ou d'alignement osseux. De plus, elle évite souvent la nécessité de greffes osseuses et réduit les complications post-opératoires.

Cependant, la distraction osseuse nécessite une surveillance étroite pendant toute la période de distraction, afin de prévenir les complications telles que l'infection, les troubles de l'occlusion dentaire, les troubles de la cicatrisation ou les limitations fonctionnelles. Le médecin doit également planifier soigneusement le rythme et la direction de la distraction afin d'éviter des problèmes esthétiques ou fonctionnels à long terme.

En conclusion, la distraction osseuse est une technique chirurgicale avancée utilisée pour allonger ou élargir les os. Elle permet de corriger de nombreux problèmes orthopédiques et maxillo-faciaux, mais nécessite une surveillance étroite et une planification minutieuse pour obtenir les meilleurs résultats.